老年性黄斑病变主要表现为视力逐渐下降、视物变形、中心视野出现暗点或黑影,多见于50岁以上人群,随年龄增长风险升高。
干性黄斑病变早期症状不明显,可能仅轻微视力下降,眼底可见玻璃膜疣和视网膜色素上皮萎缩,进展缓慢,约10%-15%患者5年内发展为湿性病变。
湿性黄斑病变症状较急,中心视力突然下降,视物直线扭曲,视野中心有暗区,由脉络膜新生血管破裂出血和渗漏引起,需尽快就医。
治疗以控制风险因素为主,干性可补充叶黄素、维生素C/E和锌,湿性需抗VEGF药物、光动力疗法或激光治疗,需定期复查监测病情变化。
50岁以上人群建议每年眼科检查,控制血压、血糖,戒烟限酒,避免强光直射,户外活动佩戴防蓝光眼镜,家族史者需加强筛查频率。



