慢性胃炎临床表现多样,多数患者无明显症状,有症状者常见上腹痛(多为隐痛或烧灼感)、餐后饱胀、食欲减退、嗳气等,部分伴反酸、恶心,症状与饮食、情绪相关。
慢性非萎缩性胃炎:症状较轻,可长期存在,多与Hp感染、饮食不规律相关,胃镜下胃黏膜充血、水肿,无腺体萎缩。
慢性萎缩性胃炎:萎缩性改变多累及胃体或胃窦,可伴肠化或异型增生,症状更重,如消瘦、贫血、味觉异常,需定期监测癌变风险。
特殊人群表现:老年人症状隐匿,多以消化不良为主;儿童患者少见,若发病多与幽门螺杆菌感染或饮食不当有关,需警惕生长发育迟缓。
治疗原则:优先非药物干预(饮食调整、情绪管理),Hp阳性者需根除治疗,萎缩性胃炎需定期复查胃镜,避免长期服用刺激性药物。
注意事项:避免辛辣、过冷过热饮食,戒烟酒;长期服药(如阿司匹林)者需评估胃黏膜损伤风险;孕妇、哺乳期女性用药需遵医嘱。



