恶性间皮瘤是一种罕见的侵袭性肿瘤，主要与长期接触石棉相关，潜伏期可达20~50年，多数患者确诊时已处于中晚期，预后较差。
按发病部位分类：
- 胸膜间皮瘤：最常见，占比约70%~80%，主要影响胸膜腔，可引发胸痛、呼吸困难等症状。
- 腹膜间皮瘤：较少见，约占15%~20%，肿瘤侵犯腹膜，导致腹痛、腹胀、腹水等表现。
- 心包间皮瘤：极为罕见，仅占1%，主要累及心包，可能引发心包积液和心脏压塞。
按病理类型分类：
- 上皮样型：最为常见，肿瘤细胞呈腺管样排列，生长相对缓慢，对化疗敏感性较高。
- 肉瘤样型（纤维肉瘤样）：恶性程度高，生长迅速，预后较差，对治疗反应欠佳。
- 双相型（混合型）：兼具上皮样和肉瘤样特征，侵袭性强，治疗难度大。
治疗手段：
- 手术：包括胸膜剥脱术、胸膜肺切除术等，适用于早期患者，可缓解症状、延长生存期。
- 化疗：常用药物如培美曲塞联合顺铂，可缩小肿瘤、延缓进展，需根据患者身体状况调整方案。
- 放疗：局部放疗用于缓解疼痛、控制肿瘤生长，常与手术或化疗联合使用。
特殊人群注意事项：
- 老年患者：需综合评估心肺功能，优先选择温和的治疗方式，密切监测副作用。
- 石棉接触史人群：即使无明显症状，也应定期进行胸部/腹部影像学检查，以便早期发现病变。
- 儿童患者：极为罕见，需多学科协作制定个体化方案，强调保护正常组织功能。
