妇检主要包括妇科常规检查、阴道分泌物检查、宫颈筛查、超声检查及乳腺检查。
妇科常规检查:通过视诊观察外阴、阴道、宫颈形态,触诊检查子宫及附件位置、大小、质地,评估有无异常包块或压痛,适用于所有育龄及以上女性,尤其有月经异常、腹痛等症状者需重点关注。
阴道分泌物检查:检测pH值、清洁度、微生物(如霉菌、滴虫)及病原体,用于诊断阴道炎、宫颈炎等,白带异常者(如异味、颜色改变)需优先检查,孕期女性需增加检查频次以预防感染。
宫颈筛查:包括宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,联合筛查可早期发现宫颈癌及癌前病变,建议21-65岁女性定期筛查,HPV高危型持续感染是宫颈癌主要诱因。
超声检查:经阴道或腹部超声,观察子宫形态、内膜厚度、卵巢及盆腔情况,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜异位等,备孕女性需关注子宫形态及内膜容受性,绝经后女性需警惕内膜增厚。
乳腺检查:包括触诊、乳腺超声及钼靶(40岁以上推荐),筛查乳腺增生、结节、肿瘤等,有家族史或乳房肿块者需重点检查,检查前避免服用激素类药物,减少对检查结果干扰。
特殊人群提示:青春期女性若月经初潮后月经不规律,可提前进行基础激素水平检测;绝经后女性需增加内膜厚度监测,预防内膜癌风险;孕期女性需在医生指导下调整检查项目及频率,避免辐射影响。