妇检主要包括妇科内诊、阴道分泌物检查、宫颈筛查、超声检查等项目,具体检查需根据年龄、症状及健康史选择。
妇科内诊:通过窥阴器观察阴道、宫颈情况,触诊子宫及附件,排查炎症、畸形或包块。适用于所有成年女性,建议每年至少1次,异常出血或疼痛者需及时检查。
阴道分泌物检查:检测pH值、清洁度、病原体(如霉菌、滴虫),判断阴道微生态。备孕或孕期女性需重点关注,糖尿病患者易反复感染,需定期复查。
宫颈筛查:包括宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,21~65岁女性建议每3~5年联合筛查,HPV高危型阳性者需缩短复查间隔。
超声检查:经阴道或腹部超声,观察子宫形态、内膜厚度、卵巢囊肿等。青春期前女性首选腹部超声,孕期及绝经后女性需结合临床需求增加检查频次。
特殊人群:绝经后女性需关注内膜厚度,避免激素替代治疗期间忽视内膜监测;有性传播疾病史者需增加病原体检测项目;月经异常者建议在月经周期第2~4天检查激素水平。