小孩经常尿床，医学称为“遗尿症”，5岁以上儿童每周尿床≥2次且持续≥3个月需干预。治疗需分情况：原发性遗尿（无器质性病变）以行为训练为主，继发性（由疾病引发）需先排查病因。
原发性遗尿：核心是建立膀胱控制能力。睡前2小时减少液体摄入，夜间设置闹钟唤醒排尿，记录尿床规律。家长避免指责，通过正向激励（如贴纸奖励）增强信心。6岁以下儿童优先非药物干预，6岁以上可在医生指导下短期使用抗利尿激素类似物。
继发性遗尿：需优先排查泌尿系统感染、糖尿病、脊柱裂等疾病。若因睡眠呼吸暂停综合征，需调整睡姿并控制体重。药物仅作为辅助手段，如三环类抗抑郁药（需严格遵医嘱），低龄儿童慎用。
特殊人群注意：女孩因尿道短易发生感染，家长需注意卫生习惯；肥胖儿童易引发夜间多尿，需调整饮食结构；早产儿可能因发育延迟导致遗尿，建议尽早进行发育评估。所有干预措施需持续3个月以上，无效时及时就医。
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