中度脂肪肝治疗以生活方式干预为核心，结合必要药物治疗，需持续3-6个月以上。
一、基础生活方式调整
- 饮食控制：减少精制糖、反式脂肪摄入，增加膳食纤维（蔬菜、全谷物），控制每日总热量，蛋白质摄入占比15%-20%。
- 规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），配合2-3次抗阻训练，避免久坐。
- 体重管理：超重者目标减重5%-10%，优先通过饮食和运动实现，避免快速减重。
二、特殊人群管理
- 糖尿病患者：严格控糖，HbA1c控制<7%，定期监测血脂、肝功能。
- 孕妇：需在医生指导下调整饮食结构，避免过度节食，产后42天复查。
- 儿童：限制高糖零食，增加户外活动，BMI控制在同年龄第85百分位以下。
三、药物干预
- 代谢异常者：如合并血脂异常，可在医生指导下使用贝特类、他汀类药物。
- 转氨酶升高者：必要时短期使用保肝药物（如多烯磷脂酰胆碱），避免自行用药。
四、定期监测
每6个月复查肝功能、血脂、肝脏超声，动态评估脂肪肝程度，及时调整治疗方案。
