产后子宫下垂（子宫脱垂）是盆底支持结构松弛导致子宫位置下降的病症，常见于妊娠分娩损伤、年龄增长或长期腹压增加人群，产后42天至1年内是干预关键期。
1. 轻度脱垂（Ⅰ度）：子宫颈未超出阴道口，多因盆底肌松弛引起，表现为下坠感或阴道异物感，可通过凯格尔运动（盆底肌收缩训练）改善，每日3组每组15次，每次收缩维持5秒以上，产后尽早开始效果更佳，避免过早剧烈运动。
2. 中度脱垂（Ⅱ度）：子宫颈部分或全部脱出，可能伴随排尿困难或尿失禁，需结合盆底康复治疗，如生物反馈电刺激，可在产后康复中心进行，同时避免提重物、慢性咳嗽等增加腹压行为，孕期肥胖者需控制体重。
3. 重度脱垂（Ⅲ度）：子宫体完全脱出阴道口，需手术治疗，无手术禁忌证者可选择曼氏手术或盆底重建术，糖尿病患者需控制血糖至正常范围（空腹4.4~7.0mmol/L），术后3个月内避免重体力劳动，性生活需遵医嘱延迟至6周后。
4. 特殊人群：多胎妊娠（2次以上）者脱垂风险增加2倍，孕期体重增长超12kg者需加强盆底肌训练，年龄＞35岁女性建议产后1周内开始盆底肌力筛查，产后1年未恢复者应及时就诊，避免发展为压力性尿失禁。
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