脑梗死恢复期用药需结合病因与个体情况,主要包括抗血小板药物、他汀类药物及控制基础病药物,同时需配合康复训练。
- 抗血小板药物:用于预防血栓复发,如阿司匹林、氯吡格雷,需长期服用,有出血风险者需谨慎。
- 他汀类药物:调节血脂、稳定斑块,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,需定期监测肝功能。
- 控制基础病药物:高血压患者需用降压药,糖尿病患者需用降糖药,目标控制血压<140/90mmHg,血糖空腹<7.0mmol/L。
- 改善脑代谢药物:如胞磷胆碱,适用于认知功能障碍者,需在医生指导下使用。
特殊人群需注意:老年患者慎用抗血小板药物,避免出血;肝肾功能不全者需调整他汀类药物剂量;孕妇及哺乳期妇女禁用抗血小板药物。