附睾炎治疗以抗感染、止痛、支持治疗为主,需根据病因(感染/非感染)、病程(急性/慢性)及年龄、基础病等制定方案。
一、急性细菌性附睾炎:首选敏感抗生素(如喹诺酮类、头孢类),配合卧床休息、阴囊托带固定,必要时止痛药物缓解症状。需注意,糖尿病、免疫低下患者感染控制难度大,应密切监测。
二、慢性附睾炎:以非甾体抗炎药减轻不适,局部热敷可辅助改善血液循环。反复发作或疼痛明显者需排查结核、结石等病因,老年患者需警惕合并前列腺疾病。
三、病毒性附睾炎:多为自限性,对症治疗(止痛、退热)为主,避免滥用抗生素。儿童需与流行性腮腺炎鉴别,合并睾丸炎时需警惕睾丸萎缩风险。
四、特殊人群注意:青少年避免剧烈运动加重炎症;老年患者需排查心血管或内分泌疾病;孕妇/哺乳期女性用药需权衡致畸风险,优先非药物干预。
五、预防措施:避免久坐、憋尿,注意生殖卫生,性传播疾病需同时治疗。治疗期间禁止性生活,直至症状完全消失后2周复查。