肝功能异常的症状表现多样，常见体征包括皮肤/眼睛发黄（黄疸）、尿色加深、乏力、食欲减退、腹胀等，部分患者可能出现肝区隐痛或蜘蛛痣。
- 黄疸相关症状：血清胆红素升高可导致皮肤、巩膜黄染，尿液呈茶色或深黄色，粪便颜色变浅（陶土色）。新生儿胆红素代谢特点可能使其黄疸表现更隐匿，需密切观察。
- 消化功能障碍：肝脏合成胆汁不足影响脂肪消化，引发厌油腻、腹胀、恶心甚至呕吐，中老年患者可能因基础疾病（如糖尿病）掩盖症状，需警惕体重下降。
- 全身表现：肝细胞受损导致能量代谢、解毒功能下降，表现为极度乏力、易疲劳，尤其在活动后加重；部分患者伴随低热（37.5~38℃），持续不缓解时需排查感染或肝炎。
- 肝区不适：右上腹隐痛或胀痛，叩击有压痛感，长期酗酒者可能因酒精性肝病出现持续性肝区不适，需结合病史综合判断。
- 特殊人群提示：婴幼儿肝功能异常可能以哭闹、喂养困难、体重不增为主要表现；孕妇因激素变化，转氨酶轻度升高可能为生理性波动，需动态监测排除妊娠肝内胆汁淤积症。
