高危妊娠指妊娠期间存在增加母婴并发症或死亡风险的孕妇,通常包括年龄<18岁或≥35岁、有严重内外科疾病(如高血压、糖尿病)、不良孕产史(如流产史、早产史)、孕期并发症(如子痫前期、前置胎盘)、胎儿结构异常或生长受限、多胎妊娠等情况。
年龄因素
年龄<18岁孕妇易出现早产、低出生体重儿风险,≥35岁属于高龄孕妇,染色体异常(如唐氏综合征)风险显著升高,需加强孕期监测。
疾病因素
患有慢性高血压、糖尿病、甲状腺疾病、心脏病等基础疾病的孕妇,需在孕前及孕期控制病情,预防妊娠并发症,如糖尿病孕妇需严格管理血糖。
不良孕产史因素
既往有流产、早产、死胎、胎儿畸形史,或有子宫手术史(如剖宫产、子宫肌瘤剔除术)的孕妇,再次妊娠可能增加前置胎盘、子宫破裂风险,需提前评估。
孕期并发症因素
如出现子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎盘早剥、前置胎盘等并发症,需密切监测母婴状况,必要时提前终止妊娠。
特殊情况因素
多胎妊娠(如双胎、三胎)因子宫过度膨胀,易引发早产、胎儿生长受限;孕妇存在严重营养不良、肥胖(BMI≥30)或吸烟、酗酒等不良生活习惯,也会增加妊娠风险。
所有高危孕妇均应在专业医疗机构建立孕期档案,定期接受产前检查,遵循医生建议调整生活方式,必要时采取医学干预措施,以降低母婴风险。