被狗咬了，没出血，没破皮，有少许瘀血

被狗咬后，即使没有出血、破皮但有少许瘀血，仍需立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，尽快就医评估是否需要接种狂犬病疫苗及是否需注射狂犬病被动免疫制剂。

伤口处理的关键步骤

• 彻底清洁：用肥皂水或专用清洁剂充分清洗伤口，去除唾液残留，再用流动清水冲洗干净。

• 消毒处理：用碘伏或医用酒精对伤口周围皮肤进行消毒，避免使用刺激性强的消毒剂直接涂抹伤口内部。

狂犬病暴露分级与处理原则

• Ⅰ级暴露：完好皮肤被狗舔舐，无需特殊处理，仅需清洁皮肤。

• Ⅱ级暴露：皮肤出现轻微破损（含瘀血、擦伤），需立即接种狂犬病疫苗，必要时加用被动免疫制剂。

• Ⅲ级暴露：伤口出血、贯通伤等，除疫苗和被动免疫制剂外，需清创缝合。

特殊人群注意事项

• 儿童：婴幼儿皮肤娇嫩，伤口易感染，需家长全程协助清洁伤口，避免自行抓挠。

• 孕妇：狂犬病疫苗对孕妇安全，无需因妊娠推迟接种，需在医生指导下完成全程免疫。

• 老年人：免疫功能较弱者，建议尽快就医，由专业人员评估暴露风险，必要时加强免疫。

疫苗接种的时间与禁忌

• 接种时间：24小时内接种首剂疫苗效果最佳，超过24小时仍建议接种，具体方案遵医嘱。

• 禁忌情况：对疫苗成分过敏者需提前告知医生，由专业人员调整方案。

预防措施与后续观察

• 定期观察：伤口愈合期间保持干燥清洁，若出现红肿、化脓等感染迹象，立即就医。

• 避免再次暴露：处理期间避免接触野生动物或流浪动物，减少再次受伤风险。