酒糟鼻主要表现为面部中央红斑、毛细血管扩张、丘疹或脓疱,多见于30~50岁女性,与内分泌、饮食、精神因素及蠕形螨感染相关。
红斑期:面部中央(鼻、双颊、前额)出现持续性红斑,遇热、辛辣食物或情绪激动时加重,初期可自行消退,长期反复发作后红斑持续存在。
丘疹脓疱期:在红斑基础上出现针尖至黄豆大小红色丘疹、脓疱,对称分布,少数患者可出现结节或囊肿,病程长者可能伴随鼻部组织增生。
鼻赘期:多见于40岁以上男性,鼻部皮脂腺与结缔组织增生,形成大小不等的紫红色结节或瘤状隆起,表面凹凸不平,毛孔明显扩大。
眼部受累:部分患者出现眼干、异物感、畏光等症状,眼睑边缘可见鳞屑,严重时可引发角膜炎或结膜炎,需眼科联合治疗。
特殊人群注意事项:女性患者需避免长期使用含激素护肤品,月经前及妊娠期症状可能加重,应减少辛辣刺激饮食与酒精摄入;老年患者鼻赘期需警惕皮肤癌风险,建议定期皮肤科随访。