耳道湿疹与中耳炎的区别主要表现在发病部位、病因、症状、分泌物、听力影响、治疗方式。
1、发病部位
耳道湿疹主要发生在外耳道、耳道口及耳廓皮肤，属于皮肤表层的过敏性炎症，病变不涉及中耳腔。中耳炎发病位置在中耳腔内，是鼓膜内侧含气空腔的感染性炎症，两者解剖位置完全不同，一个在外一个在内。
2、病因
耳道湿疹属于过敏性皮肤疾病，多由过敏体质、接触过敏原、潮湿刺激、挖耳损伤等引起，与免疫和皮肤状态相关。中耳炎多由感冒、上呼吸道感染、咽鼓管功能障碍、细菌或病毒感染导致，属于感染性疾病，和耳部通气引流关系密切。
3、症状
耳道湿疹以耳痒为核心症状，表现为持续性奇痒，夜间加重，一般无明显耳痛或仅有轻微不适。中耳炎以耳痛、耳闷、耳胀为主要表现，急性中耳炎疼痛明显，婴幼儿会哭闹不止，瘙痒感不突出，症状侧重疼痛与闷堵。
4、分泌物
耳道湿疹的分泌物稀薄、淡黄色、渗水，皮肤会发红、脱屑、结痂，呈湿疹样皮肤改变。中耳炎的分泌物多为脓性、黏稠、黄色或黄绿色，鼓膜穿孔后才会流出，早期以疼痛和积液为主，无明显渗液。
5、听力影响
耳道湿疹一般不影响听力，仅当分泌物堵塞耳道时可能出现短暂耳闷，清理后即可恢复。中耳炎会明显影响听力，出现听力下降、耳闷堵感、自听增强，中耳积液或化脓会直接阻碍声音传导，导致听力减退。
6、治疗方式
耳道湿疹以抗过敏、止痒、保湿、修复皮肤为主，使用湿疹膏、抗过敏药物，避免接触刺激原。中耳炎以抗感染、通畅引流、恢复咽鼓管功能为主，使用抗生素、滴耳液，严重时需改善鼻腔通气，治疗思路完全不同。
耳部出现不适时不要自行判断用药，应及时到耳鼻喉科检查，明确是湿疹还是中耳炎，再进行针对性治疗，避免挖耳、进水，防止症状加重或交叉感染。
