淋巴瘤局部症状有无痛性进行性淋巴结肿大（不同年龄段表现相似，儿童可能发展快，免疫力低下等易致，有免疫缺陷病史者需警惕）及结外器官受侵表现（胃肠道可致腹痛腹泻等、皮肤现结节肿块等、咽淋巴环致鼻塞等、肺部现咳嗽等、骨骼现疼痛等）；全身症状包括部分患者发热（热型多样，儿童需与感染性发热鉴别，有自身免疫性疾病病史者要考虑其他可能）、夜间或入睡后盗汗、短期内体重明显下降超平时10%以上（儿童消瘦影响生长发育，不良生活方式可加重）；全身系统症状有全身疲倦乏力（不同年龄段程度可能不同，有贫血等病史者要考虑）、部分患者皮肤瘙痒（儿童需注意皮肤护理，有皮肤病病史者需鉴别）。
一、局部症状
1.淋巴结肿大
特点：淋巴瘤最常见的局部症状是无痛性、进行性淋巴结肿大，通常以颈部、锁骨上、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结受累较为多见。例如霍奇金淋巴瘤患者约90%以淋巴结肿大为首现症状，非霍奇金淋巴瘤也常表现为淋巴结的无痛性肿大。肿大的淋巴结质地一般较韧，早期可活动，晚期则可能相互融合、与皮肤粘连等。
年龄因素：不同年龄段人群表现可能相似，但儿童淋巴瘤患者的淋巴结肿大有时可能发展较快，需要更密切关注。比如儿童非霍奇金淋巴瘤中，伯基特淋巴瘤可表现为颌面部等部位的迅速肿大淋巴结。
生活方式：一般无特定生活方式直接导致，但免疫力低下等情况可能增加患病风险进而出现淋巴结肿大表现。
病史影响：有免疫缺陷病史等人群出现淋巴结肿大时更应警惕淋巴瘤可能。
2.结外器官受侵表现
胃肠道受侵：可出现腹痛、腹泻、腹部肿块、肠梗阻等症状。例如胃淋巴瘤患者可能有上腹部不适、隐痛、食欲减退等类似胃炎、溃疡病的表现，随着病情进展可能出现呕血、黑便等；小肠淋巴瘤可引起腹痛、腹泻，部分患者可触及腹部包块，甚至发生肠穿孔等急腹症表现。
皮肤受侵：可出现皮肤结节、肿块、溃疡等，例如蕈样肉芽肿是一种皮肤T细胞淋巴瘤，早期表现为皮肤瘙痒、红斑、丘疹等，逐渐发展为肿瘤、溃疡等。
咽淋巴环受侵：主要发生在鼻咽部和口咽部，可导致鼻塞、鼻出血、咽痛、吞咽困难等症状，例如鼻型NK/T细胞淋巴瘤常累及鼻咽部，引起鼻塞、流涕、涕中带血等。
肺部受侵：可出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状，类似肺部感染或其他肺部疾病表现，如霍奇金淋巴瘤可累及肺部，出现肺部浸润影等。
骨骼受侵：多表现为局部疼痛、压痛，可伴有病理性骨折等，例如淋巴瘤侵犯脊椎骨时，患者可能出现背部疼痛，严重时可压迫脊髓导致截瘫等。
二、全身症状
1.发热
特点：部分患者可出现发热，热型多样，可为低热，也可为间歇性、持续性或周期性发热等。例如霍奇金淋巴瘤患者约1/6有周期性发热，表现为发热数天至数周后自行缓解，间隔数周或数月再次发热。
年龄因素：儿童淋巴瘤患者发热时需注意与感染性发热相鉴别，但淋巴瘤导致的发热可能有其自身特点，如周期性发热在儿童中相对霍奇金淋巴瘤成人患者可能表现有所不同，但仍可能出现类似间歇性或不规则发热情况。
生活方式：一般生活方式本身不是发热的直接原因，但免疫力低下等情况可能使患者更易出现发热且与淋巴瘤病情相关。
病史影响：有自身免疫性疾病病史等人群出现发热时要考虑到淋巴瘤等其他疾病可能。
2.盗汗
特点：患者可出现夜间或入睡后出汗较多的情况，严重时可湿透衣物。
年龄因素：儿童淋巴瘤患者盗汗表现与成人相似，但需注意儿童的护理，保持皮肤清洁干燥，避免因盗汗引起皮肤问题。
生活方式：生活方式一般不直接导致盗汗，但淋巴瘤引起的盗汗与疾病导致的身体消耗、代谢紊乱等有关。
病史影响：有淋巴瘤家族史等病史人群出现盗汗时要提高警惕。
3.消瘦
特点：患者可在短期内出现体重明显下降，一般体重减轻超过平时体重的10%以上。这是由于肿瘤细胞生长迅速，消耗机体大量营养物质，加上患者食欲可能受到影响等因素导致。
年龄因素：儿童淋巴瘤患者消瘦可能影响其生长发育，需要关注营养支持等问题，比如儿童淋巴瘤患者消瘦时要保证足够的营养摄入，以维持正常的生长和对抗疾病。
生活方式：不良的生活方式如营养不均衡等可能加重消瘦情况，但根本原因是淋巴瘤本身。
病史影响：有恶性肿瘤病史等人群出现消瘦时要排查是否有淋巴瘤复发等可能。
三、全身系统症状
1.乏力
特点：患者常感到全身疲倦、没有力气，活动耐力下降。这是因为肿瘤细胞消耗机体能量，机体处于高代谢状态，导致患者体能下降。
年龄因素：不同年龄段淋巴瘤患者乏力表现程度可能不同，但儿童患者乏力可能影响其日常活动和学习等，需要家长给予更多关心和照顾，帮助患者适当休息和调整。
生活方式：生活方式对乏力有一定影响，如过度劳累等可能加重乏力感，但淋巴瘤是根本原因。
病史影响：有贫血等病史人群出现乏力时要考虑淋巴瘤等疾病可能加重乏力症状。
2.瘙痒
特点：部分淋巴瘤患者会出现皮肤瘙痒，可轻可重，有的是局限性瘙痒，有的则全身瘙痒。例如蕈样肉芽肿患者早期常伴有皮肤瘙痒。
年龄因素：儿童淋巴瘤患者出现瘙痒时要注意皮肤护理，避免搔抓引起皮肤破损感染等，儿童皮肤相对娇嫩，瘙痒时更需小心处理。
生活方式：生活方式一般不直接导致瘙痒，但淋巴瘤引起的瘙痒与皮肤受侵或机体免疫状态改变等有关。
病史影响：有皮肤病病史等人群出现瘙痒时要鉴别是否为淋巴瘤相关表现。
