吸入性肺炎的早期症状包括咳嗽、发热、呼吸急促、胸痛等。
1.咳嗽
吸入性肺炎早期,咳嗽多为突发性刺激性干咳,可能伴随咽喉异物感。若误吸酸性胃内容物,咳嗽会更为剧烈。随着病情发展,可能转为咳痰,初期痰液较少,呈白色黏液状,继发细菌感染后转为黄绿色脓痰,误吸胃内容物时痰液可带食物残渣或咖啡样物质。
2.发热
通常在误吸后2-12小时内出现,体温一般超过38℃,是炎症介质激活体温调节中枢所致。老年患者可能表现为低热或不典型体温波动,婴幼儿则易出现高热惊厥。
3.呼吸急促
呼吸频率超过20次/分钟,提示气道受累。严重时会出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现,血氧饱和度可能降至90%以下,需警惕急性呼吸窘迫综合征。
4.胸痛
多为胸骨后灼痛或刺痛,因炎症累及胸膜所致,咳嗽或深呼吸时加重。胃酸误吸者可出现剑突下放射痛,需与心绞痛鉴别。



