二型糖尿病酮症酸中毒可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、病因治疗、并发症防治等方法治疗。

1.补液治疗
迅速补充生理盐水以纠正脱水,改善循环血量。初始阶段可每小时输注1000毫升,后续根据血压、尿量调整速度,防止心衰等并发症。
2.胰岛素治疗
遵医嘱采用小剂量胰岛素持续静脉滴注,如门冬胰岛素注射液等,平稳降低血糖并抑制酮体生成,避免低血糖发生。
3.纠正电解质紊乱
密切监测血钾水平,尿量正常后开始补钾,如使用氯化钾注射液,防止低钾血症。同时关注血钠、血磷等电解质,必要时补充磷酸盐制剂。
4.病因治疗
积极控制感染等诱因,如合并肺炎时遵医嘱使用头孢曲松钠注射液等抗生素,处理急性心脑血管事件等,防止病情反复。
5.并发症防治
警惕脑水肿、急性肾损伤等严重并发症,出现意识障碍时使用甘露醇注射液脱水,持续少尿者行血液净化治疗。



