呼吸衰竭的诊断标准有动脉血氧分压降低、动脉血二氧化碳分压升高、临床缺氧表现、肺功能检测异常等。
1.动脉血氧分压降低
动脉血氧分压是诊断呼吸衰竭的核心指标，通过动脉血气分析检测，在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压低于60mmHg，即可诊断为呼吸衰竭，反映肺部通气换气功能障碍，机体处于缺氧状态，是判断缺氧的关键数值。
2.动脉血二氧化碳分压升高
Ⅱ型呼吸衰竭除动脉血氧分压低于60mmHg，还伴随动脉血二氧化碳分压高于50mmHg，提示肺部通气不足，二氧化碳无法正常排出，在体内潴留，引发高碳酸血症，Ⅰ型呼吸衰竭仅血氧分压降低，二氧化碳分压正常或偏低。
3.临床缺氧表现
结合患者临床症状辅助诊断，呼吸衰竭患者出现明显呼吸困难、呼吸急促、费力，口唇、指甲发绀，伴随心慌、心率加快、烦躁不安、意识模糊，严重者出现嗜睡、昏迷，这些缺氧和二氧化碳潴留症状，是诊断呼吸衰竭的重要依据。
4.肺功能检测异常
肺功能检测显示肺活量、用力呼气量、通气量等指标明显降低，提示肺部通气和换气功能严重受损，结合血气分析结果，明确呼吸衰竭类型和严重程度，同时排查肺部原发疾病，为治疗提供依据。
