心室颤动该如何治疗

来源:民福康

心室颤动属于致命性心律失常,治疗核心为紧急电除颤、心肺复苏、药物急救、高级生命支持、长期防控管理这五点。

1.紧急电除颤

这是室颤首选且最有效的救治手段,通过自动体外除颤仪或医院专业除颤仪释放电流,瞬间终止心室紊乱颤动,恢复心脏正常节律,越早实施除颤,抢救成功率越高。

2.心肺复苏

在等待除颤仪或除颤后无效时,立即开展胸外按压配合人工呼吸,维持机体基础血液循环和氧气供应,保证心脑等重要器官供血,为后续救治争取时间。

3.药物急救

心肺复苏与除颤同时,需静脉给予急救药物,纠正心律失常、稳定循环,临床常用急救药物有肾上腺素、胺碘酮、利多卡因,需由专业医护人员规范使用。

4.高级生命支持

患者恢复自主心律后,转入监护室进行高级监护,维持呼吸、血压、血氧稳定,纠正酸碱失衡与电解质紊乱,排查并处理室颤诱发病因,防止病情反复。

5.长期防控管理

病情稳定后,根据病因植入心律转复除颤器,预防室颤再次发作,同时积极治疗冠心病、心肌病等原发疾病,定期复查心电图、心脏功能。

心室颤动发作凶险、死亡率极高,一旦出现突发意识丧失、脉搏消失,需立即拨打急救电话并开展现场急救;有基础心脏病的人群,务必定期复查、规律管控病情,降低室颤发作风险。

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心室颤动的常见原因?
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心室颤动一般是由于药物因素、手术意外以及病理因素等所致。 1、药物因素 长期大量服用洋地黄、苯妥英钠、胺碘酮等药物,就可引起药物中毒,造成心室颤动。 2、手术意外 若做手术过程中出现意外,导致患者大量失血,也会引起心室颤动。 3、病理因素 冠状动脉粥样硬化性心脏病、过敏、心力衰竭等病症,都可引起心室
心室颤动的治疗方法
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心室颤动一般指室颤,室颤可以通过对症治疗、对因治疗进行处理。 1、对症治疗 患者发生室颤后需立即进行心肺复苏,尽早使用非同步直流电除颤,电除颤无效时需在医生指导下使用胺碘酮、利多卡因、普鲁卡因胺等药物帮助除颤。 2、对因治疗 患者因冠状动脉粥样硬化性心脏病引起的室颤,可遵医嘱使用硝酸甘油、阿司匹林、
心室颤动什么意思
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心室颤动是一种恶性的心律失常。 心室颤动是引起心源性猝死的常见原因,起病比较急骤,可表现为意识丧失、呼吸停顿、抽搐等症状,听诊器听诊心音消失、触摸大脉搏无明显博动、血压测量不出等表现。心室颤动发作时需要立即进行抢救,建立有效的呼吸和循环,如果不及时进行治疗,可能会发生不可逆性的损伤,甚至会危及生命。
心室颤动患者脉搏特征
孙涛 主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
心室颤动患者脉搏特征一般为脉搏短绌、无脉等,具体如下: 1、脉搏短绌 脉搏短绌是指在同一时间单位内,脉率少于心率,且脉搏强弱不等,快慢不一。当心室颤动发作时,患者心率失去正常节律,室中血液充盈量可能会不足,导致血液射出时的力量减弱,不足以引起周围血管搏动,从而造成脉搏短绌的现象。 2、无脉 如果心室
心室颤动的脉搏体征是什么?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心室颤动指的是心室内心肌纤维发生快速而微弱的、不协调的颤动,心室完全没有了射血的功能,是最严重的一种心律失常。心室颤动为心律绝对不齐,第一心音强弱不等,脉搏短绌。易诱发心力衰竭,心室颤动最明显的特征就是测不到脉搏,如果是说心室颤动一旦发病的体征是意识完全丧失,抽搐,心音消失,脉搏触不到,血压消失,因
心室颤动最常见的病因?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
室颤是心内科最凶险和最严重的一种心律失常。发生室颤的时候,患者表现为意识丧失,全身抽搐,这时候她的心率血压都不能测到,心电图显示室颤的波形,发生室颤,如果能够得到及时的救治,可以挽救生命,如果错过救治的时间,患者就会进入死亡。那么发生室颤的原因,最常见的是急性的冠状动脉缺血,包括急性的心肌梗死以及严
什么是心室颤动其病因有哪些?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心室颤动最常见的原因是缺血性心脏病,如冠心病、急性心肌梗塞,特别是急性前壁心肌梗塞或急性广泛前壁心肌梗塞。有肥厚型梗阻性心肌病、致心律失常性右心室心肌病等。此外,离子通道疾病如长QT综合征和布鲁加达综合征可能会导致心室颤动,当严重电击伤、严重缺氧、缺血、预激综合征和心房颤动伴有极快的心室率时,可能发
心室颤动的脉搏体征是什么?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
心室颤动指的是心室内心肌纤维发生快速而微弱的、不协调的颤动,心室完全没有了射血的功能,是最严重的一种心律失常。心室颤动为心律绝对不齐,第一心音强弱不等,脉搏短绌。易诱发心力衰竭,心室颤动最明显的特征就是测不到脉搏,若是说心室颤动一旦发病的体征是意识完全丧失,抽搐,心音消失,脉搏触不到,血压消失,从而
心室颤动心电图是怎么样的?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
心室颤动的心电图表现主要是正常心电图波形消失,然后出现不规则、不同频率的混沌振动波形,就像一团羊毛。如果发生心室颤动,应尽快进行电除颤。如无条件,应立即进行心肺复苏,并呼吁120人及时抢救。否则,延迟治疗很容易导致治疗失败。无论多大年龄,我们都必须控制最低要求。平时积极坚持治疗,注意休息保暖,饮食清
心室颤动患者的脉搏特征是什么?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
心室颤动患者的脉搏主要表现为脉搏短绌,即脉搏会比心率要慢、脉搏强弱不等,一般会表现出快慢不一;严重患者会出现脉搏消失的情况。心室颤动患者脉搏通常无法反映真实心跳次数。
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