川崎病的临床表现主要包括持续发热5天以上,伴双眼球结膜充血、唇及口腔黏膜改变、手足硬性水肿及皮疹,部分患儿可出现颈部淋巴结肿大。
发热与全身症状:以持续高热为首发表现,体温常达39~40℃,抗生素治疗无效,热程通常5~14天,部分病例可长达3周。
黏膜与皮肤表现:双眼球结膜充血(无脓性分泌物),唇红干裂、口腔黏膜充血,手足硬性水肿、掌跖红斑,恢复期指趾端甲下和皮肤交界处脱皮。
淋巴结肿大:单侧或双侧颈部淋巴结非化脓性肿大,直径≥1.5cm,质地较硬,可有轻微压痛。
心血管系统受累:冠状动脉病变发生率高,可出现冠状动脉扩张或动脉瘤,少数患儿可并发心包炎、心肌炎,严重时可因心肌梗死危及生命。
其他表现:部分患儿伴关节疼痛、腹痛、呕吐、腹泻等,偶见神经系统症状,如烦躁、嗜睡或抽搐。
特殊人群提示:婴幼儿(<1岁)症状不典型,易延误诊断,需警惕不明原因发热;女性患儿占比略高,有家族史者需加强监测。治疗以静脉注射免疫球蛋白和阿司匹林为主,需在专科医生指导下规范治疗,定期复查心脏超声。



