川崎病最重要的临床表现是持续发热5天以上,伴双侧眼结膜充血、唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬性水肿及掌跖红斑、多形性皮疹、颈部淋巴结肿大等。
持续发热:发热通常为高热,抗生素治疗无效,持续时间≥5天,是诊断的基础指标。
黏膜充血:双眼球结膜(白眼球)弥漫性充血,无脓性分泌物;嘴唇红肿、干裂,口腔黏膜充血,舌面红肿似草莓舌。
皮肤表现:急性期手足硬性水肿,掌跖部位红斑;恢复期指(趾)端甲下和皮肤交界处脱皮;躯干及四肢出现多形性红斑或猩红热样皮疹。
淋巴结肿大:颈部单侧或双侧淋巴结非化脓性肿大,直径≥1.5cm,质地较硬,活动度可。
心血管系统受累:病程1-6周可出现冠状动脉扩张或动脉瘤,少数患儿可发生心肌梗死或猝死,需超声心动图监测。
特殊人群注意:婴幼儿症状不典型,可能仅表现发热伴皮疹或轻度黏膜充血,需警惕;女性患者与男性比例约1.5:1,无明显性别差异。



