川崎病主要临床表现为持续发热5天以上,伴皮疹、双眼球结膜充血、唇及口腔黏膜充血皲裂、手足硬性水肿及掌跖红斑,恢复期指趾端脱皮,部分患儿可出现颈部淋巴结肿大。
持续发热:发热多为稽留热或弛张热,抗生素治疗无效,病程通常1~2周,少数可超过2周。
皮肤黏膜表现:皮疹多见于躯干及四肢近端,呈多形性红斑或猩红热样皮疹,无疱疹或结痂;双眼结膜充血无脓性分泌物,口唇潮红、干裂,口腔黏膜充血,舌乳头红肿似草莓舌。
手足症状:急性期手足硬性水肿、掌跖红斑,恢复期指(趾)端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮,重者指(趾)甲脱落。
淋巴结肿大:颈部单侧或双侧淋巴结肿大,直径≥1.5cm,质地硬,无化脓。
其他系统表现:可累及心血管系统(冠状动脉扩张或瘤样改变)、关节、神经系统等,需警惕冠状动脉病变风险。
特殊人群提示:婴幼儿症状可不典型,发热时间短或无皮疹,需警惕“不完全川崎病”;女性患儿症状与男性无显著差异,患病后需长期随访心血管情况。



