肺癌骨转移的治疗需结合患者整体状况、转移灶数量及症状严重程度综合选择方案，以缓解疼痛、预防骨折、维持生活质量为目标，常用方法包括全身抗肿瘤治疗联合局部治疗。
全身抗肿瘤治疗：
化疗、靶向治疗或免疫治疗能抑制癌细胞扩散，延长生存期。未接受过的患者可优先尝试[对应靶向药1]或免疫治疗，需根据基因检测结果选择方案。
局部治疗：
- 放疗：针对寡转移灶或疼痛明显区域，单次大剂量放疗可快速止痛；多发性转移灶建议分次放疗。
- 手术固定：病理性骨折高风险者需内固定或骨水泥强化，避免瘫痪风险。
支持治疗：
双膦酸盐类药物（如唑来膦酸）抑制骨破坏，降低骨折率；疼痛严重时可联合非甾体抗炎药或阿片类药物。
特殊人群注意：
老年患者需评估肾功能对双膦酸盐的耐受性；合并糖尿病者需监测血糖波动；孕妇及哺乳期女性禁用化疗药物。
治疗期间应定期复查骨扫描或MRI，每3个月评估疗效，及时调整方案以平衡疗效与生活质量。
