嗜铬细胞瘤术前需控制高血压危象、扩容、纠正代谢紊乱,关键是α受体阻滞剂预处理,持续2~4周,监测血压、心率,维持血容量稳定,特殊人群需个体化调整。
- 控制高血压危象:术前需严格控制血压,避免血压骤升骤降引发危险,可使用α受体阻滞剂等药物平稳降压,需在医生指导下调整剂量,监测血压变化。
- 纠正代谢紊乱:长期高血压可引起代谢异常,如血糖、电解质紊乱,术前需检查并纠正,如血糖高需控制血糖,电解质异常需补充相应物质,确保手术安全。
- 药物准备:α受体阻滞剂(如酚苄明)是术前常规用药,需在医生指导下使用,持续2~4周,部分患者可能需联合β受体阻滞剂,注意药物副作用,如体位性低血压。
- 特殊人群注意事项:老年患者需加强心功能监测,避免容量负荷过重;儿童患者需更小剂量药物,密切观察生长发育影响;妊娠期患者需平衡母婴安全,优先非药物干预,必要时终止妊娠。



