输尿管结石导致排尿困难时，需根据结石位置、大小及症状严重程度处理。若结石直径<0.6cm且无严重梗阻，可先尝试药物辅助排石并大量饮水；若结石梗阻严重或药物无效，需及时就医进行体外冲击波碎石或内镜治疗。
结石梗阻导致完全尿潴留：此时需立即前往医院，通过导尿暂时缓解梗阻，避免膀胱过度扩张损伤肾功能。老年患者或合并前列腺增生者需更紧急处理，防止肾功能恶化。
结石位置较低且直径<0.6cm：可在医生指导下使用α受体阻滞剂等药物辅助排石，同时每日饮水2000~3000ml，适当运动促进结石排出。糖尿病患者需注意血糖控制，避免因脱水加重结石形成。
结石位置较高或直径>0.6cm：建议尽快接受体外冲击波碎石或输尿管镜手术，避免结石长期停留导致肾积水或感染。孕妇需优先采用保守治疗，必要时在多学科协作下选择对胎儿影响最小的方案。
特殊人群注意事项：儿童需避免自行用药，优先通过超声定位后选择安全的碎石方式；老年患者需监测心肾功能，避免因大量饮水加重心脏负担；有出血倾向者应在医生评估后选择非药物干预措施。
