感染狂犬病毒后，典型症状分为潜伏期、前驱期、兴奋期和麻痹期，潜伏期通常1~3个月，最短5天，最长可达数年。前驱期以发热、乏力、伤口周围麻木或蚁行感为主；兴奋期出现恐水、怕风、咽肌痉挛等；麻痹期则逐渐瘫痪，最终因呼吸循环衰竭死亡。
一、前驱期症状
多在暴露后1~2周出现，患者常有低热、头痛、乏力、恶心等非特异性症状，伤口部位可能有瘙痒、刺痛或麻木感，类似蚊虫叮咬。免疫功能低下者可能症状更隐匿，需警惕。
二、兴奋期症状
此期持续1~3天，典型表现为恐水（饮水或提及水即引发咽肌痉挛）、怕风（气流刺激也可诱发痉挛）、吞咽困难，患者极度恐惧，甚至出现幻觉、谵妄。儿童可能表现为哭闹、烦躁，易被误认为普通发热。
三、麻痹期症状
患者逐渐进入安静状态，痉挛减少，但肢体软瘫、大小便失禁，呼吸变浅、不规则，最终因呼吸循环衰竭死亡。此期持续数小时至10余小时，病程进入终末期。
四、特殊人群表现
婴幼儿可能因无法表达不适，仅表现为哭闹、拒乳、发热，易被忽视；老年人或免疫力低下者，症状可能不典型，前驱期持续时间长，兴奋期短，麻痹期早发，需密切观察；孕妇感染后，病毒可能通过胎盘影响胎儿，需紧急干预。
五、预防与处理
被可疑动物咬伤后，立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，尽快就医接种狂犬病疫苗，必要时注射被动免疫制剂。暴露后48小时内接种疫苗仍有效，具体方案需遵医嘱。
