染上狂犬病毒后,潜伏期通常为1~3个月,极少数短至数天或长至数年,发病后分为前驱期、兴奋期和麻痹期,最终因呼吸衰竭或循环衰竭死亡。
前驱期:主要表现为低热、乏力、头痛、恶心等非特异性症状,伤口部位可能有麻木、瘙痒或蚁行感,持续1~4天。
兴奋期:患者出现高度兴奋、恐水、怕风、咽肌痉挛等症状,恐水是狂犬病典型特征,饮水或提及水即可引发严重咽喉痉挛,此期持续1~3天。
麻痹期:痉挛减少,患者逐渐安静但出现肢体瘫痪、大小便失禁,最终因呼吸、循环衰竭死亡,此期持续6~18小时。
特殊人群注意事项:儿童免疫系统发育不完善,感染后进展更快,需更早干预;老年人因基础疾病多,症状可能不典型,易延误诊断;孕妇感染后需综合评估母婴安全,优先保障母体救治。
预防措施:被动物咬伤后,立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,尽快就医接种狂犬病疫苗和被动免疫制剂,伤口较深或污染严重时需同时注射破伤风抗毒素。



