帕金森综合症早期表现主要包括静止性震颤（多始于一侧肢体，静止时明显）、动作迟缓（如系纽扣、写字等精细动作困难）、肌肉僵直（肢体活动时阻力增加）、步态异常（如小碎步、转身困难），部分患者还会出现嗅觉减退、便秘等非运动症状，症状通常在数年内逐渐加重。
静止性震颤：常为首发症状，多从一侧上肢远端开始，表现为拇指与食指间呈“搓丸样”动作，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，睡眠时消失。多见于中老年人，男性略多于女性。
动作迟缓：患者动作变慢，主动运动减少。如起床、翻身、行走、穿衣等动作变得缓慢困难；面部表情减少，瞬目动作减少，呈“面具脸”；书写时字体越写越小，呈现“小写症”。长期卧床者更易出现。
肌肉僵直：患者肢体肌肉僵硬，被动运动时阻力增高，且均匀一致，称为“铅管样强直”；若合并震颤，则出现“齿轮样强直”。颈部、躯干、四肢肌肉均可受累，严重时患者出现特殊屈曲姿势。
步态异常：早期表现为行走时患侧上肢摆臂幅度减小或消失，步幅变小，步速加快，呈“慌张步态”，即行走时身体前倾，越走越快，难以立即停步。转弯时因躯干僵硬，需用小碎步连续调整方向。
非运动症状：部分患者早期可出现嗅觉减退或丧失，这往往比运动症状出现更早；还可能出现顽固性便秘、夜间多梦、易醒、焦虑、抑郁等症状。老年患者若出现上述症状，应及时就医排查。
