淋巴结符合经典型霍奇金淋巴瘤(cHL),是一种B细胞来源的恶性淋巴瘤,病理特征为存在诊断性R-S细胞,需结合临床分期、病理免疫组化及基因检测综合诊断。
诊断依据:病理活检中典型R-S细胞伴免疫表型(CD30+、CD15+等),结合临床症状(如无痛性淋巴结肿大、发热、盗汗等)及影像学检查(如PET-CT)明确诊断。
治疗方案:早期cHL以ABVD方案(阿霉素、博来霉素、长春碱、达卡巴嗪)为主,晚期或高危患者可联合大剂量化疗±自体造血干细胞移植。
特殊人群注意:儿童患者需调整方案以减少长期毒性,老年患者需评估器官功能选择方案,孕妇需优先考虑终止妊娠并推迟治疗。
预后因素:年龄、Ann Arbor分期、B症状、乳酸脱氢酶水平及治疗反应均影响预后,早期患者5年生存率可达80%以上。
随访监测:治疗后每3~6个月复查影像学及血液学指标,持续5年,5年后每年复查。



