丹毒的临床表现为:起病急骤,常先有寒战、高热(体温可达39~40℃),随后局部出现片状红疹,颜色鲜红,边界清楚,稍高出皮肤表面,按压时红色可消退,松开后迅速恢复。
- 典型表现:好发于下肢及面部,局部皮肤红肿热痛,可伴水疱,疼痛剧烈,常因皮肤破损(如足癣、甲沟炎)或黏膜病变(如鼻炎)诱发。
- 特殊人群表现:
- 婴幼儿:可能仅表现为局部红肿,全身症状较重,易并发败血症,需警惕。
- 老年人:炎症消退后易遗留色素沉着,反复发作可能导致淋巴水肿。
- 实验室检查:血常规显示白细胞及中性粒细胞升高,C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)常显著升高,有助于诊断及疗效评估。
- 鉴别诊断:需与蜂窝织炎、接触性皮炎、类丹毒等鉴别,后者多见于肉类加工者,局部症状较轻,无全身明显中毒症状。
- 治疗原则:首选青霉素类抗生素,需足量、足疗程使用,局部可外用硫酸镁湿敷,抬高患肢,避免挤压。反复发作需排查基础疾病(如糖尿病、免疫功能低下)。



