小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,主要侵犯脊髓前角运动神经细胞,导致肢体弛缓性麻痹,严重者可致残甚至危及生命,多发生于5岁以下儿童。
脊髓灰质炎病毒感染类型:分为隐性感染(无症状)、轻型(非特异性症状)、无瘫痪型和瘫痪型,瘫痪型仅占感染者的1%以下,但其致残风险高。
传播途径与易感人群:通过粪-口途径传播,未接种疫苗者普遍易感,尤其婴幼儿是高危群体,未及时完成基础免疫的儿童感染风险显著增加。
临床表现与病程阶段:典型病程分前驱期(发热、咽痛等)、瘫痪前期(肌肉疼痛、僵硬)、瘫痪期(肢体弛缓性麻痹,常见下肢)和恢复期(逐步恢复),部分患者会遗留终身残疾。
治疗与预防措施:目前尚无特效治疗药物,以对症支持(如退热、止痛、物理治疗)为主;预防是关键,按时完成脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)或灭活疫苗(IPV)接种可有效阻断传播,未接种或免疫史不详者应尽快补种。
特殊人群注意事项:孕妇感染可能影响胎儿,需加强防护;免疫功能低下者需避免接触患者,一旦出现疑似症状应立即就医,早期干预可降低瘫痪发生率。



