非萎缩性胃炎和浅表性胃炎本质上是同一类疾病，只是名称表述不同，均指胃黏膜浅层炎症，无胃黏膜萎缩改变。
- 疾病定义与病理特征
非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）是胃黏膜浅层的慢性炎症，胃镜下表现为黏膜充血、水肿，病理检查无腺体萎缩。
- 病因与诱因
- 幽门螺杆菌感染：主要致病菌，全球约50%人群感染。
- 饮食因素：长期辛辣、高盐饮食，酒精、咖啡因刺激。
- 药物影响：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、抗生素等。
- 生活方式：压力过大、熬夜、饮食不规律。
- 临床表现
- 常见症状：上腹痛、腹胀、嗳气、反酸、食欲减退。
- 儿童与成人差异：儿童症状多不典型，成人可能有明显餐后不适。
- 诊断与鉴别
- 胃镜检查：金标准，可区分萎缩性与非萎缩性胃炎。
- 病理活检：明确炎症程度，排除癌前病变。
- 特殊人群提示：老年人症状轻但需警惕幽门螺杆菌感染，儿童需避免滥用药物。
- 治疗与管理
- 非药物干预：
- 饮食调整：规律进餐，避免刺激性食物。
- 生活方式：减压、戒烟酒，规律作息。
- 药物治疗：
- 幽门螺杆菌感染需四联疗法根除。
- 对症治疗：胃酸过多者可用抑酸药，胃黏膜保护剂辅助修复。
- 特殊人群建议：
- 孕妇：优先非药物干预，需在医生指导下用药。
- 老年人：定期复查胃镜，监测萎缩性进展风险。
- 预后与预防
- 多数患者经规范治疗可痊愈，少数儿童可能因感染持续存在炎症。
- 预防关键：注意饮食卫生，避免长期服用损伤胃黏膜药物，定期体检。
