非萎缩性胃炎与浅表性胃炎本质上是同一概念的不同表述，均指胃黏膜表层炎症，无腺体萎缩，多见于中青年，与幽门螺杆菌感染、饮食刺激等相关。
病理特征差异
非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）以胃黏膜浅层炎症为主，胃腺体结构完整；萎缩性胃炎则伴随腺体减少或消失，多与长期慢性炎症或年龄增长相关。
病因与诱因
- 非萎缩性胃炎：幽门螺杆菌感染占比60%~80%，长期辛辣饮食、酒精、药物（如阿司匹林）及精神压力为常见诱因。
- 萎缩性胃炎：除上述因素外，遗传、自身免疫（如恶性贫血）及胃黏膜萎缩进展为主要病因。
临床表现
两者均可出现上腹痛、腹胀、嗳气等症状，但萎缩性胃炎可能伴随缺铁性贫血、维生素B12缺乏等并发症，需胃镜病理确诊。
治疗原则
- 非萎缩性胃炎：根除幽门螺杆菌（如[质子泵抑制剂]联合抗生素），对症使用胃黏膜保护剂；
- 萎缩性胃炎：重点监测肠上皮化生风险，避免胃黏膜进一步损伤，定期复查胃镜。
特殊人群注意事项
- 老年人：萎缩性胃炎需警惕癌变风险，建议每年胃镜随访；
- 孕妇：非萎缩性胃炎以饮食调整（如少食多餐）为主，慎用药物；
- 儿童：非萎缩性胃炎多与饮食不规律相关，优先通过益生菌调节肠道菌群改善症状。
预防策略
- 避免长期服用非甾体抗炎药；
- 减少腌制食品摄入，增加新鲜蔬果；
- 保持规律作息，减轻精神压力。
