浅表性胃炎与非萎缩性胃炎本质上是同一疾病的不同表述,均指胃黏膜浅层的炎症,无胃黏膜萎缩改变。
病理特征差异:浅表性胃炎以胃黏膜浅层淋巴细胞、浆细胞浸润为主,腺体结构完整;非萎缩性胃炎(旧称浅表性胃炎)定义更宽泛,强调无腺体萎缩,两者核心无本质区别,临床常通用。
病因与诱因:均与幽门螺杆菌感染、饮食刺激(如辛辣/酒精)、药物损伤(如阿司匹林)、胆汁反流等相关。
临床表现:多数患者无症状,有症状者表现为上腹痛、腹胀、嗳气,与病变程度无关。
诊断与鉴别:胃镜下观察胃黏膜充血水肿即可诊断,需与萎缩性胃炎(伴腺体萎缩)、糜烂性胃炎(黏膜糜烂)鉴别。
治疗原则:无症状者无需特殊治疗,有症状者以根除幽门螺杆菌、抑酸(如质子泵抑制剂)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)为主,需结合生活方式调整(规律饮食、戒烟酒)。
特殊人群注意:儿童需避免滥用非甾体抗炎药;老年人需定期复查胃镜监测病情进展;孕妇优先非药物干预,必要时在医生指导下用药。



