肛门湿疹主要表现为肛门周围皮肤瘙痒、红斑、丘疹、渗出或结痂，常因搔抓出现皮肤增厚、苔藓样变，病程较长易反复发作。
急性期：皮肤突发红斑、密集小丘疹或水疱，伴有明显渗液、糜烂，瘙痒剧烈，夜间或情绪紧张时加重，婴幼儿因皮肤娇嫩更易出现大面积渗液。
亚急性期：渗液减少，以红斑、结痂、脱屑为主，瘙痒仍明显，长期搔抓导致皮肤轻度浸润，老年患者因皮肤干燥症状可能更突出。
慢性期：皮肤增厚、粗糙、苔藓样变，颜色暗红或灰白，边界清晰，瘙痒呈阵发性或持续性，久坐、潮湿环境或摩擦后症状加重，糖尿病患者因皮肤屏障功能下降易反复。
特殊类型：肛周湿疹可合并真菌感染（如念珠菌），表现为边界清楚的红斑、脱屑，需与其他皮肤病鉴别；过敏体质者接触过敏原（如化纤内裤、洗涤剂）后症状易急性发作。
治疗原则：优先非药物干预，如保持局部干燥清洁，避免搔抓和热水烫洗，穿宽松透气棉质衣物；药物选择以糖皮质激素软膏为主，儿童需在医生指导下使用弱效制剂，避免长期大面积使用。
特殊人群提示：孕妇因激素变化皮肤敏感性增加，需避免刺激性药物；老年患者皮肤干燥需加强保湿，合并基础疾病者应优先控制原发病，用药前建议咨询皮肤科医生。
