脑干出血康复训练需根据出血后不同阶段（急性期、亚急性期、恢复期）及患者功能障碍类型（运动、吞咽、认知等）制定方案，核心包括早期床上体位管理、肢体被动活动、吞咽功能训练、认知刺激及心理支持，需在病情稳定后尽早开始，遵循循序渐进原则。
早期床上体位管理：急性期（出血后1~2周）以预防并发症为主，可采用侧卧位交替、良肢位摆放（患侧上肢前伸、下肢微屈），每2小时翻身1次，避免长时间压迫，同时进行关节被动活动（肩、肘、髋、膝等）防止肌肉萎缩，每日3次，每次15~20分钟。
运动功能康复训练：亚急性期（2周后）根据肌力分级开展主动/辅助主动训练，肌力0~1级时进行神经肌肉电刺激；肌力2~3级时借助器械（如握力器、沙袋）进行抗阻训练，重点恢复肢体协调性，每日1~2次，每次20~30分钟，避免过度疲劳。
吞咽功能训练：针对吞咽困难患者，先进行基础吞咽训练（冰刺激、空吞咽），逐步过渡到软食、糊状食物，训练期间监测误吸风险，必要时在专业机构评估后佩戴吞咽球囊扩张器，训练频率每日3次，每次10~15分钟。
认知与心理干预：恢复期（3个月后）通过数字排序、图形识别等认知训练改善注意力，结合正念冥想、音乐疗法缓解焦虑，家属需耐心陪伴，避免患者因挫败感放弃训练，每周训练5天，每次30分钟。
特殊人群注意事项：老年患者关节僵硬风险高，需降低被动活动幅度；合并糖尿病者控制训练强度避免低血糖；认知障碍者采用视觉提示法辅助训练；儿童患者（需监护人全程陪同）优先开展趣味性游戏化训练，严格控制训练时长。
