子宫粘膜下平滑肌瘤症状主要表现为异常子宫出血（经期延长或经量增多）、经期下腹痛、阴道排液（血性或脓性分泌物），部分患者可出现贫血、不孕或流产，症状持续时间与肌瘤大小、位置及数量相关。
异常子宫出血：常见表现为月经过多、经期延长（超过7天）或不规则阴道出血，可能导致头晕、乏力等贫血症状，尤其在青春期或围绝经期女性中更易出现，长期出血还可能增加感染风险。
腹痛与压迫症状：肌瘤较大时可引起下腹部坠胀感或隐痛，若压迫膀胱，会出现尿频；压迫直肠则可能便秘或排便不适，这些症状在体位变化或劳累后可能加重，影响日常生活质量。
生育相关影响：对于育龄女性，肌瘤可能阻碍受精卵着床，导致不孕或早期流产，孕期肌瘤可能因激素刺激增大，增加红色变性风险，需密切监测。
特殊人群注意：青春期女性若出现症状，需警惕肌瘤恶变可能；围绝经期女性症状可能随激素水平波动，若出血持续超过3个月，应及时就医排查；绝经后出血需高度重视，排除恶性病变。
诊断与治疗：通过超声、宫腔镜等检查确诊，治疗方式包括药物（如促性腺激素释放激素激动剂）、手术（宫腔镜下肌瘤剔除术等），具体方案需根据年龄、生育需求及症状严重程度制定，建议尽早至正规医疗机构就诊。
