剖宫产后疤痕憩室是指剖宫产术后子宫切口愈合不良，形成的与宫腔相通的凹陷或囊袋结构，常见于术后1~2年，可能导致异常出血、经期延长等症状。
疤痕憩室的形成原因
多因手术缝合技术不佳、感染或愈合期营养不足，导致子宫肌层与内膜组织在切口处错位愈合，形成局部薄弱区。
常见症状表现
主要表现为经期延长（超过8天）、经间期点滴出血或性交后出血，部分患者可能伴随下腹部隐痛。
诊断方法
需通过超声（尤其是三维超声）、宫腔镜或MRI检查确诊，其中宫腔镜是金标准，可直接观察憩室形态并评估肌层厚度。
治疗方式选择
- 无症状者：无需特殊治疗，定期复查即可。
- 症状轻微者：可尝试短效口服避孕药调节激素水平，或使用非甾体抗炎药缓解出血。
- 症状严重者：建议手术修复，如腹腔镜下憩室修补术或宫腔镜下电切术，具体方案需由医生根据个体情况制定。
特殊人群注意事项
- 备孕女性：建议术前评估憩室大小及肌层完整性，避免孕期子宫破裂风险。
- 有生育需求者：术后需避孕6~12个月再尝试怀孕，期间定期监测子宫恢复情况。
- 老年患者：需警惕合并其他妇科疾病可能，建议增加宫颈筛查频率。
预防措施
- 孕期控制体重，避免巨大儿增加子宫切口张力。
- 选择经验丰富的医生进行手术，减少缝合技术失误。
- 术后注意休息，避免过早剧烈运动，促进伤口愈合。
