白癜风诊断主要依据临床表现,结合伍德灯检查和皮肤镜观察,必要时进行组织病理学检查。
一、典型临床表现:皮肤出现边界清晰的乳白色斑片,表面光滑无鳞屑,好发于暴露及摩擦部位,如面部、颈部、手背等。
二、伍德灯检查:白斑在伍德灯下呈亮白色荧光,可辅助区分色素减退与白癜风,尤其适用于早期或隐性白斑的识别。
三、皮肤镜特征:可见色素环、色素减退区及毛细血管扩张,有助于与其他色素性皮肤病鉴别。
四、组织病理学检查:非必要检查,表现为表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少或消失,真皮内无炎症反应。
特殊人群提示:儿童患者需注意与单纯糠疹等鉴别,避免过度治疗;老年患者应关注合并其他自身免疫性疾病的可能,建议定期复查。



