月经不调的药物选择需根据病因和症状类型而定，如内分泌紊乱可选用短效避孕药调节周期，多囊卵巢综合征需用促排卵药物，感染性疾病需抗生素治疗。
内分泌紊乱型：表现为周期不规律、经量异常，可使用短效复方口服避孕药（如屈螺酮炔雌醇片）或孕激素类药物（如地屈孕酮）调节激素水平，需长期规律服用。
多囊卵巢综合征型：伴随排卵障碍、多毛等症状，常用促排卵药物（如克罗米芬）或二甲双胍改善胰岛素抵抗，需在医生指导下根据生育需求调整方案。
感染性疾病型：如盆腔炎导致的经期延长，需针对病原体选择敏感抗生素（如头孢类），同时配合非甾体抗炎药缓解腹痛，治疗期间避免性生活。
特殊人群提示：青春期少女以生活方式调整为主，避免滥用激素类药物；围绝经期女性若出现严重出血，需先排除器质性病变，再考虑激素替代治疗；哺乳期女性优先非药物干预，必要时选用对乳汁影响小的药物。
非药物干预：规律作息、均衡饮食（增加铁和维生素摄入）、适度运动可改善多数轻度月经不调，减少药物依赖。若调整后症状无改善，建议及时就医排查子宫、卵巢等器质性病变。
