直肠炎中药治疗需根据辨证分型选择，如湿热下注型可用白头翁汤加减，脾虚湿盛型可用参苓白术散加减，气滞血瘀型可用少腹逐瘀汤加减。
湿热下注型：症见腹泻、黏液脓血便、肛门灼热，可选用白头翁汤，含白头翁、黄连、黄柏、秦皮，能清热燥湿、凉血止痢。
脾虚湿盛型：表现为腹痛、便溏、黏液便，参苓白术散（人参、白术、茯苓等）健脾渗湿，适合脾胃虚弱者。
气滞血瘀型：常有里急后重、腹部刺痛，少腹逐瘀汤（当归、赤芍、川芎等）理气活血，适用于病程较长、瘀血明显者。
特殊人群：孕妇需避免泻下类药物，儿童慎用苦寒药，老年人脾胃虚弱者需配伍健脾药，服药期间忌生冷辛辣，饮食以清淡易消化为主。
