2型糖尿病需通过综合管理控制血糖，核心策略包括生活方式干预、药物治疗及定期监测，目标是延缓并发症并维持生活质量。
生活方式干预是基础：控制总热量摄入，增加全谷物、蔬菜等膳食纤维摄入，减少精制糖和反式脂肪。每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合每周2-3次力量训练。超重者减重5%-10%可显著改善血糖。
血糖监测与管理：定期监测空腹及餐后2小时血糖，目标值一般为空腹4.4-7.0mmol/L，餐后<10.0mmol/L。糖化血红蛋白（HbA1c）每3个月检测一次，目标<7%。老年患者可适当放宽目标，避免低血糖风险。
药物治疗需个体化：根据血糖水平、并发症情况及耐受性选择药物，如二甲双胍、SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等。药物使用需遵医嘱，不得自行调整剂量或停药。
特殊人群注意事项：老年患者需关注低血糖风险，避免过度节食；妊娠期女性需在医生指导下控制血糖，避免影响胎儿发育；合并肾病者需调整药物剂量，定期监测肾功能。
并发症预防：每年进行眼底、足部及肾功能检查，控制血压<130/80mmHg，血脂LDL-C<2.6mmol/L，降低心脑血管及微血管并发症风险。
