2型糖尿病治疗以综合管理为核心,包括生活方式干预、药物治疗及血糖监测,需长期坚持以控制血糖、预防并发症。
生活方式干预是基础:通过饮食控制(如减少精制糖和高碳水化合物摄入)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)、维持健康体重(BMI控制在18.5~23.9kg/m2),可有效改善胰岛素敏感性,降低血糖波动。
药物治疗分阶段选择:若无禁忌,首选二甲双胍类药物,若单药效果不佳,可联合SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等,或根据具体情况使用胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂等药物。
特殊人群需个体化管理:老年患者需避免低血糖风险,优先选择低血糖风险低的药物;儿童青少年以生活方式干预为主,必要时在医生指导下使用安全性高的药物;妊娠期女性需严格控制血糖,避免对胎儿造成影响。
血糖监测与并发症预防:定期监测空腹及餐后血糖,糖化血红蛋白每3个月检测1次,同时定期筛查眼底、肾功能、心血管等并发症,做到早发现早干预。



