功能失调性子宫出血(DUB)主要表现为月经周期紊乱(如周期提前/推迟>7天、经期延长>7天或缩短<21天)、经量异常(过多或淋漓不尽),无器质性病变,多见于青春期和围绝经期女性,可能伴随贫血、头晕、乏力等全身症状。
一、无排卵型DUB
多见于青春期和围绝经期,表现为月经周期紊乱(如数月一次或淋漓不止),经量时多时少,经期长短不一,常无规律可循,基础体温呈单相型,无排卵迹象。
二、排卵型DUB
多见于育龄期女性,分为黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落:
- 黄体功能不足:周期缩短至21~23天,经前点滴出血,经量正常或稍多,可能伴随不孕或孕早期流产;
- 子宫内膜不规则脱落:经期延长至9~10天,经量时多时少,基础体温呈双相但下降缓慢,可能导致经期延长。
三、特殊人群症状差异
- 青春期少女:月经初潮后1~2年内易出现无排卵型DUB,表现为经期淋漓、经量过多,可能引发缺铁性贫血;
- 围绝经期女性:卵巢功能衰退,雌激素波动,月经周期逐渐紊乱,经量减少或突然增多,伴随潮热、失眠等更年期症状;
- 育龄期女性:若长期精神压力大、过度减肥或甲状腺功能异常,可能诱发排卵型DUB,影响生育计划。
四、伴随症状与风险
长期出血可导致面色苍白、头晕、乏力等贫血症状,反复出血易引发盆腔感染,需及时就医排查。若出现持续腹痛、发热或异常分泌物,需警惕合并器质性病变(如子宫肌瘤)。



