再生障碍性贫血（再障）患者感染风险显著升高，主要因骨髓造血功能衰竭致全血细胞减少，中性粒细胞（免疫细胞）数量与功能下降是核心原因，同时血小板减少增加出血感染风险，淋巴细胞亚群失衡进一步削弱免疫防御。
中性粒细胞缺陷
中性粒细胞是人体抵御细菌感染的第一道防线，再障患者骨髓造血不足导致其数量严重减少（<0.5×10?/L），且成熟中性粒细胞趋化、吞噬能力显著降低，无法有效清除入侵病原体，常见感染病原体包括金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。
血小板减少与黏膜屏障破坏
血小板减少使机体止血功能下降，皮肤、口腔、胃肠道等黏膜易出现微小破损，为细菌入侵提供门户。同时，合并出血时，局部血肿或瘀斑区域成为细菌滋生环境，尤其口腔黏膜破损易引发溃疡性口炎，进一步增加感染概率。
淋巴细胞免疫功能受损
再障患者T淋巴细胞亚群（如CD4?辅助性T细胞）比例降低，细胞免疫功能下降，难以识别和清除病毒、真菌等病原体。例如，EB病毒、巨细胞病毒等潜伏感染在免疫低下时易激活，引发持续发热、肝功能异常等严重感染。
免疫抑制治疗相关风险
长期使用免疫抑制剂（如环孢素、抗胸腺细胞球蛋白）会进一步抑制骨髓造血及免疫细胞功能，增加感染风险。老年患者因基础疾病多、免疫储备差，感染后进展速度更快；儿童患者因免疫系统尚未发育完全，感染易扩散至全身。
特殊人群感染管理
老年患者需定期监测血常规及免疫指标，避免去人群密集场所；儿童患者接种灭活疫苗前需评估免疫状态，避免活疫苗接种；长期使用免疫抑制剂者应随身携带抗菌药物（如阿莫西林），出现发热、咽痛等症状时及时就医。
