小儿百日咳典型症状为持续2~3周的阵发性痉挛性咳嗽,伴鸡鸣样吸气吼声,咳嗽后可能呕吐,婴幼儿易发生呼吸暂停、发绀等危险情况。
- 典型症状表现
持续咳嗽阶段(卡他期):低热、流涕、轻微咳嗽,类似普通感冒,持续1~2周。
痉挛期:出现特征性鸡鸣样吸气吼声,咳嗽剧烈且频繁,夜间加重,每次发作可持续数分钟,咳嗽后常伴呕吐、面部涨红,此阶段持续2~6周。
恢复期:咳嗽逐渐减轻,持续2~3周,此阶段仍有传染性。
- 婴幼儿特殊表现
婴幼儿(<1岁)因咳嗽力量弱,易发生呼吸暂停、发绀、窒息,需密切观察呼吸状态,及时就医。
部分患儿可出现眼睑水肿、眼结膜出血点,严重时并发肺炎、脑病。
- 并发症风险
常见并发症包括支气管肺炎、肺不张、皮下气肿,婴幼儿及免疫力低下者风险更高。
长期剧烈咳嗽可能导致肋骨骨折、营养不良,需早期干预。
- 预防与治疗
预防:按计划接种百白破疫苗(DPT),密切接触者需预防性服药。
治疗:抗生素(如红霉素~阿奇霉素)可缩短病程,对症支持(如雾化、吸氧),避免低龄儿童使用镇咳药。
- 家庭护理要点
保持空气湿润,避免烟尘刺激,少量多次喂养,防止呛咳。
痉挛期患儿需专人监护,记录咳嗽频率与持续时间,出现异常呼吸立即送医。



