小儿百日咳典型症状为病程分3期:卡他期(1~2周)有低热、流涕、咳嗽逐渐加重;痉咳期(2~6周)出现特征性鸡鸣样吼声、面部涨红、眼睑水肿;恢复期(2~3周)咳嗽逐渐减轻。
卡他期:表现类似普通感冒,持续1~2周,咳嗽逐渐加重,夜间明显,无明显痉挛性发作,易被误认为支气管炎。
痉咳期:咳嗽呈阵发性痉挛,每次发作持续数分钟,伴随面红、涕泪交流、眼睑水肿,严重时出现发绀、窒息,新生儿和小婴儿可能无典型痉咳,仅表现为屏气、呼吸暂停。
恢复期:痉咳减轻,咳嗽逐渐缓解,但仍可能有轻微咳嗽,持续2~3周,期间需注意预防继发感染。
特殊人群注意事项:婴幼儿(尤其6月龄以下)和未接种疫苗儿童风险高,一旦出现症状应及时就医,避免延误治疗。孕妇、免疫功能低下者接触患者后需隔离观察。
治疗原则:首选抗生素控制感染,如红霉素等,需在医生指导下使用。对症治疗包括雾化、镇静等缓解痉咳,保证营养和水分摄入,避免剧烈刺激诱发痉咳。



