多发性骨髓瘤主要表现为骨痛(多在腰背部、胸廓)、贫血(乏力、面色苍白)、反复感染(发热、咳嗽)、肾功能损害(尿量异常、水肿)及高钙血症(口渴、便秘)等症状,常见于50~70岁人群,男性略多于女性。
骨痛与骨骼病变:骨痛为最常见早期症状,多为持续性隐痛或钝痛,活动后加重,随病情进展可出现病理性骨折,尤其脊柱、肋骨等部位。
贫血症状:因骨髓瘤细胞抑制正常造血,患者常出现乏力、头晕、心悸,活动耐力下降,面色苍白,严重时需输血支持。
反复感染风险:免疫球蛋白异常导致免疫力低下,易发生肺部、泌尿系统感染,表现为发热、咳嗽、尿频尿急,感染后恢复缓慢。
肾功能损害表现:骨髓瘤细胞分泌蛋白可损伤肾小管,出现蛋白尿、血尿,严重时发展为慢性肾衰竭,需监测肾功能指标。
特殊人群注意事项:老年患者骨痛易被忽视,需警惕骨折风险;合并糖尿病患者感染控制难度增加,需严格血糖管理;孕妇及哺乳期女性应避免化疗,优先保守治疗。



