多发性骨髓瘤常见症状包括骨痛（多为腰背部、肋骨或四肢骨骼疼痛，夜间或活动后加重）、贫血（乏力、头晕、面色苍白等）、反复感染（肺炎、尿路感染等，因免疫球蛋白减少）、肾功能损害（蛋白尿、血肌酐升高）及高钙血症（口渴、多尿、便秘）。
骨痛：多见于脊柱、肋骨等部位，可因轻微外力或自发性骨折导致病理性骨折，需定期进行骨密度检测，老年患者因骨质疏松风险增加更需注意防护。
贫血：因骨髓造血受抑制及红细胞寿命缩短，患者常感乏力、活动耐力下降，建议多摄入富含铁、维生素B12的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜等。
反复感染：免疫球蛋白异常导致免疫力低下，易发生肺部、泌尿系统感染，需注意个人卫生，避免去人群密集场所，接种流感、肺炎疫苗可降低感染风险。
肾功能损害：轻链蛋白沉积或高钙血症损伤肾脏，表现为蛋白尿、少尿等，需定期监测肾功能，避免使用肾毒性药物，多饮水以促进轻链蛋白排泄。
高钙血症：典型症状为恶心呕吐、心律失常，需限制高钙食物摄入，增加液体摄入，必要时遵医嘱进行降钙治疗。
特殊人群需注意：老年患者易合并骨质疏松，需加强骨密度筛查；合并糖尿病者需控制血糖，避免肾功能进一步恶化；孕妇及哺乳期女性应严格遵循医生指导，优先选择对胎儿影响较小的治疗方案。
